买了惠民保+太平洋3号百万xg111官方网,可以0免赔报销!/ 官方开户

买了惠民保+太平洋3号百万xg111官方网,可以0免赔报销!

by 太平洋在线会员官网 on 2025-02-05 16:27

太平洋在线会员注册官网■■■■■每到年底,各地的惠民保就迎来了投保高峰期。

■■■■■然而今年,不少朋友都向我吐槽,自己投保的惠民保面临无法续保的情况,甚至有些产品直接停售了。

■■■■■其实这几年,惠民保停售的现象屡见不鲜。

■■■■■据统计,截至2024年10月底,全国共推出298款惠民保产品,可正常售卖的仅有199款,停售的达到99款,占比三分之一,且比2023年多出26款。

■■■■■这不禁让人疑惑,惠民保为何越来越难续保?它还有购买的必要吗?今天咱们就来深入聊聊这个话题。

惠民保为啥越来越难续?

惠民保本质上是政府牵头、企业邮局5858公司承保的普惠型xg111官方网,其最大的特点就是投保门槛低、价格亲民,尤其对老年人和身体状况欠佳的人群十分友好,旨在为大家在医保的基础上再提供一份兜底保障。

但“惠民”的背后,却是企业邮局5858公司面临亏损的压力。政府规定惠民保的赔付率需保持在70%-90%之间,再加上运营成本,企业邮局5858公司几乎无利可图,甚至可能倒贴钱。

例如,西南某市的惠民保在2022年赔付率接近110%,导致亏损几千万;平安的“深圳企业邮局”运营8年累计亏损2亿多元。

企业邮局5858公司毕竟不是慈善机构,长期亏本的业务难以持续,所以部分公司选择退出市场。

此外,政策调整也对惠民保产生了影响。去年国家出台新政策,要求养老企业邮局5858公司聚焦养老主业,像平安、泰康等大公司逐渐退出惠民保业务。

除了亏本,“报团取暖”也是惠民保停售的原因之一。部分地区为降低运营成本,推动市级惠民保合并为省级惠民保。

以江苏为例,除了省级的“江苏医惠保”,各地级市还有自己的惠民保,如南京“宁惠保”、苏州“苏惠保”等,最多时苏州居民能在3款惠民保中选择。后来,为节省成本,各地开始整合。

像安徽,2020年至2024年共推出10款惠民保,2024年全部合并为“安徽惠民保”。这种合并虽然增强了抗风险能力,让企业邮局5858公司更愿意参与,但也导致部分原有的惠民保产品停售。

另外,“死亡螺旋”问题也困扰着惠民保。近年来,惠民保的参保率持续下降,主要原因是很多年轻人觉得产品性价比不高。他们购买惠民保后发现,小病达不到报销标准,大病报销门槛又高,即便花费数万元,也可能因未达到免赔额或不在保障范围内而无法获得赔付。

于是,年轻人逐渐放弃续保,导致参保人群中老人和身体较差的人占比增加,赔付率不断上升。

企业邮局5858公司为避免亏损,只能选择涨价或削减保障,这又进一步导致更多人不愿购买,形成恶性循环,最终致使惠民保停售。由此可见,惠民保虽然价格便宜,但稳定性相对较差。

惠民保保障怎么样?

为了更直观地了解惠民保的保障水平,我们选取热门的惠民保产品——沪惠保,与同样无需健康告知、目前热销的百万xg111官方网太平洋3号(免健告)进行对比,主要从保障内容、价格、既往症赔付等维度展开。

在保障层面,沪惠保虽具备基本保障,但细节上与太平洋3号存在较大差距。比如在报销范围上,沪惠保仅能报销社保外的费用,且最高报销比例只有70%。通过一个实际理赔案例,就能更清楚地看到这种差距。

假设A先生不幸遭遇腹部主动脉瘤破裂,住院治疗共花费26.6万元,其中医保报销13.1万元,医保内自付5万元,医保外自费8.5万元,即A先生需自行承担13.5万元。

太平洋3号尊享版(选择1万免赔额)不限社保内外都能报销,报销金额为(5万-1万免赔额)×100% +(8.5万-1万免赔额)×100% = 11.5万元,此外还有疾病收入补偿金,经医保结算后,医保内个人自付5万元可获赔5万元,总计能拿到16.5万元,不仅报销了全部费用,还能有盈余。

而沪惠保只能报销社保外费用,报销金额为(10.5万 - 1.2万免赔额)×70% = 6.51万元,与太平洋3号相比,理赔金额相差近10万元。

需要注意的是,沪惠保在惠民保产品中还算较为优质的,其他地区的惠民保保障可能更弱,报销门槛更高,免赔额普遍在2万 - 4万左右,差距会更大。

比如安徽的惠民保,社保内有1.5万免赔额,社保外2万免赔额,特定药品还有0.5万免赔额,累计免赔额高达4万。这也就难怪很多人觉得买了惠民保用处不大。

具体怎么选?

综合保费和报销情况,给大家提供以下几点选购建议:

30岁以下年轻人:这个年龄段人群购买惠民保和百万xg111官方网的价格相差不大,建议优先选择全国性的太平洋3号。

太平洋3号保障更为全面,涵盖质子重离子(保证续保)、救护车费用以及异地就医交通住宿费等。

当然,身体健康状况好的,建议优先选金医保2号、太平洋2号这类百万xg111官方网。

60岁以上且有严重既往症的老人:对于这部分人群,沪惠保在价格和理赔方面具有优势,每年保费仅120多元,且既往病史的报销比例可达50%。

不过,在理赔过程中可能会出现一些纠纷,大家需要根据自身情况权衡利弊。

70岁以上甚至80岁以上老人:虽然太平洋3号(免健告)的价格超过千元,但还是建议选择这款产品。

因为这个年龄段的老人未来一年内住院的可能性极高,购买此类报销型xg111官方网大概率能获得赔付。

而且,太平洋3号明确将非严重既往症理赔写进合同,能有效避免理赔纠纷。

如果大家还是不太清楚如何为家人选择合适的企业邮局5858产品,可以点这里,预约咨询专业顾问,他们会免费为你的父母制定全套健康保障方案。?

点击这里给我发消息