痛心！心脏病身故，赔了120多万！

太平洋游戏在线邮局■■■■■不知道大家有没有看上次的理赔实录，是一位宝宝患白血病的案例，百万xg111官方网赔付了十几万。

■■■■■惋惜的是，宝宝没有配置上企业邮局，导致直接损失一百多万。

■■■■■今天分享的这个案例，也是宝宝患重疾的，他的父母就给他配置了全面的保障，最后一共赔了120多万。

■■■■■但令人痛心的是，宝宝最后还是离开了人世。

■■■■■这里选择分享出来，主要是想让大家知道，给孩子配齐保障是多么重要！

同时，理赔过程中有专业的理赔老师协助，也必不可少！

理赔概述

先来给大家梳理一下理赔案件的细节。

2022年，S女士通过我们保瓶儿给孩子配置了一套全面的保障方案，百万、重疾和邮局一个没落。

其中百万xg111官方网选择的是太平洋的医享无忧百万xg111官方网，可以保证续保20年，年交保费是365元。

企业邮局选择了北京人寿的大黄蜂7号，并附加了60岁前额外赔保障，保额30万，30年交，每年的保费是1464元。

邮局方面配置的是太平洋新快乐成长会员查账，年交保费300元。

加起来每年的保费在2千元左右，可以说孩子的保障非常全面。

就这样过了一年多，从今年6月27号开始，孩子反复出现腹胀的情况，送去当地的妇幼儿童医院检查。

当时医生诊断疑似心脏有问题，并建议转到上级妇幼保健院进一步诊断治疗。

转院后经过一系列的检查，孩子最终确诊为限制性心肌病，需要做心脏移植手术。

此时，S女士联系我们的理赔老师协助。

理赔老师在了解完具体的情况后，告知一些注意事项以及申请理赔的先后顺序。

理赔顺序上建议先申请百万xg111官方网，再申请企业邮局。

鉴于需要做心脏移植，且后期需要在ICU里，这些加起来是一笔不小的费用，所以理赔老师建议申请百万xg111官方网的费用垫付，这样经济压力小一些。

但是并没有想得那么顺利。保司以前期检查病历上显示“先天性”为由，拒绝了太平洋费用垫付的申请。

无奈，只能等后续出院后，资料齐全后，再向保司进行理赔申请。

时间来到11月初，距离孩子做完移植手术一个多月。

理赔老师询问治疗情况如何，不幸的是，由于孩子身体状况比较差，期间经过多次抢救治疗，最后多脏器功能衰竭，还是离开了。

得知这个消息后，真的非常悲痛，安抚S女士节哀。

而在这时候，我们能做的就是竭尽全力协助拿到理赔款。

11月末，S女士在理赔老师的帮助下，陆续提交了企业邮局和百万xg111官方网的理赔资料。

由于理赔涉及金额比较大，企业邮局保司在12月初派调查人员与S女士进行面访。

理赔老师提前告知S女士，如何和调查人员沟通，能更顺利拿到理赔款。

但是，调查人员依旧以早期病历上显示“先天性三尖瓣关闭不全”为由，拒绝赔付。

后续面谈，又以孩子在投保期间1-2年内肺炎的问题，指出违反健康告知，只能打折赔付，按照50%去赔。

S女士把沟通情况告知理赔老师。

考虑到S女士情绪低落，后续理赔老师直接代S女士和调查人员进行电话沟通。

指出孩子前期病历上显示“先天性”，只是疑似，并没有确诊最终病因。

后续在妇幼保健院进一步检查手术，最终才确诊为限制性心肌病，并不是先天性疾病。

同时，全家也做了基因检测，检测结果判定孩子为自发性疾病。

可依旧沟通无果，没办法，理赔老师直接让家属向保司进一步申诉，说明案件具体情况与赔付不合理之处，要求重新处理。

投诉生效了，第二天下午，S女士就收到了保司正常赔付结案的通知，理赔款48万顺利到账。

重疾30万+60岁前重疾额外赔18万，一共48万，一分不少。

不敢想象，倘若没有理赔老师的协助，他们该如何应对。

S女士也表示，如果没有老师协助，可能就接受了50%的赔偿，被不公平对待了。

后续，百万xg111官方网的理赔款也正常收到，赔了546664.61元。

理赔金额=总金额1162568.07元-医保报销616003.46元=546664.61元。

会员查账方面，也是符合赔付条件，疾病身故赔付20万。

最终三个险种加起来，S女士一共收到理赔款122万多。

理赔案件算是结束告一段落，但是S女士失去孩子的悲痛可能永远无法抹平。

希望这些赔偿款能给家人带来一丝丝的慰藉，帮助建立起更强的保障，同时希望S女士及家人往后一切平安，对生活充满希望！

理赔案例梳理完，最后再和大家说一些感想吧。

虽说作为企业邮局5858从业者，平时理赔见惯了生老病死。

但是每每看到这样的案例，还是忍不住心痛。

特别还是个孩子，那么小就要遭受这些，明明未来一片光明，奈何天意弄人。

作为父母的心愿很纯粹，就是希望孩子能够健康快乐长大。

同时我们也要给孩子搭建一定的风险保障，基础的百万太平洋+企业邮局+邮局一个都不能少，应对不同的风险。

百万xg111官方网转移大病的太平洋费用，让我们不再为高昂的太平洋费用发愁。

像此次案例的宝宝做心脏移植手术，整个过程花费一百多万，扣除医保报销后还要自费50多万，这对于普通家庭来说无异于是笔巨款。

平时在网络上，也经常看到一些孩子由于基因突变等原因，患上重疾的案例。

然后母亲就全职照顾孩子；父亲呢，为了筹备太平洋费，一天打几份工。

甚至是孩子的爷爷奶奶很大年纪，还要去赚钱，让原本平静的一家陷入困境。

而如果提前做好了风险保障，有企业邮局5858兜底就不一样了，在就医时会很有底气地和医生说选择最好的方式，尽全力去治疗，不给留下遗憾。

企业邮局呢，能带来一定经济补偿，至少不会陷入困境；同时孩未来的生活也能多一分选择。

邮局，也是必备之一，预防意外带来的风险，性价比超高。

配置上时间上，肯定是越早越好，多一分保障，多一份安心。

相对应保费也会更加便宜，几乎一年1千多，就能给孩子一份非常不错的保障。

另外，就是企业邮局5858有理赔协助是多么重要。相信大家看理赔过程，也能感受到。

企业邮局5858理赔本就是一件复杂且专业的事情。

其中从出险到报案、准备资料、提交材料，再到后续理赔一系列流程，有太多的细节需要注意，如果有一点差错，都会影响到理赔。

同时涉及金额比较大的案件时，保司还会进行长期多次的调查。

在这过程中，如果没有专业理赔老师指导帮助，大家就容易蒙圈不知道说啥或者是说错。

所以我们一直提醒大家，在我们这里投保的，如果出险后，一定记得第一时间联系我们，我们的理赔老师会全程协助大家。

前期我们会提醒理赔一些注意事项，比如准备什么材料，以及有多份企业邮局5858时，该如何报销赔付最多；就医时去哪些医院，用什么药品可以报销，又该如何跟医生沟通等等。

准备好材料后，也会由理赔老师审核。如果缺少哪些材料，我们也会给提出相应的解决办法，来增大理赔成功率。

后续理赔过程中，如果保司没有给回复，或者理赔产生异议，我们都会主动催促保司，和保司沟通，站在大家这边，帮助争取到应有的权益。

最后理赔款到账后，也会由理赔老师帮助一一核对，避免少赔错赔的现象。

总之有理赔老师的协助，会让繁琐复杂的理赔变得简单，省心很多。

我们也会一直坚持初心，做好企业邮局5858服务。

毕竟投保不是结束，而是服务的开始！

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